Домой Органы дыхания Астма у взрослых Что такое этиология и патогенез бронхиальной астмы?

Что такое этиология и патогенез бронхиальной астмы?

0
Автор статьи
Салина Ирина Викторовна
Время на чтение: 4 минуты
АА

фото 1Основные симптомы бронхиальной астмыприступы удушья и кашель.

В зависимости от вида заболевания их интенсивность может меняться, но, помимо этого, отличаются причины развития болезни, особенности ее протекания и механизмы развития.

Что такое этиологические факторы?

Этиологическими факторами называют причины развития болезни.

Имейте в виду! В случае с бронхиальной астмой это могут быть сразу несколько причин, но все они делятся на внешние и внутренние.

У разных людей комбинации таких факторов индивидуальны.

К внешним факторам относятся простудные заболевания, поражения бронхов при неподходящих климатических условиях и попадание в дыхательные пути аллергенов.

Внутренними факторами являются заболевания внутренних органов и систем.

фото 2В зависимости от состояния иммунитета и индивидуальных особенностей организма даже при наличии нескольких этиологических факторов заболевание может не развиваться.

Но бывают случаи, когда даже один из них приводит к бронхиальной астме.

Группы этиологических факторов

Обратите внимание! Выделяют несколько групп этиологических факторов, влияющих на развитие астмы:
  1. Психосоматические.
    Заболевание развивается при стрессовых и депрессивных состояниях, а также при психологических нарушениях и расстройствах.
    Заболевание при правильной терапии и готовности пациента к лечению устраняется без затруднений.
  2. Инфекционные.
    Причиной поражения дыхательных путей являются вредоносные микроорганизмы.
    фото 3Они могут попадать в легкие и бронхи как извне, так и активизируясь при нарушениях иммунитета, если они условно-патогенные.
  3. Климатические или метеорологические.
    Болезнь развивается в определенных климатических условиях, если человек к ним слишком чувствителен.
    Речь идет о повышенной влажности, слишком низких температурах и степени загрязненности воздуха.
  4. Механические.
    Бронхиальная астма развивается под действием различных испарений и действием агрессивных и вредных химических соединений.
    Они, в свою очередь, могут присутствовать как в окружающей среде, так и в условиях вредных производств.
  5. Атопические.
    На стенки бронхов воздействуют аллергены различного происхождения.
    Под их воздействием происходит воспаление и сужение бронхов, что и приводит к затруднениям дыхания, одышке и кашлю.
    В большинстве случаев к астме приводят именно атопические факторы.
Следует знать! В зависимости от причины зависит степень тяжести протекания астмы, интенсивность приступов и методики лечения.

Стоит учитывать и наследственный фактор. Некоторые люди рождаются, будучи предрасположенными к астме, предрасположенность передается от одного из родителей.

фото 4Не факт, что человек обязательно будет болеть.

Но риск развития бронхиальной астмы у него выше, причем в детском возрасте такая опасность наиболее высока.

Что такое патогенез?

Патогенез – термин, описывающий механизмы развития и протекания заболевания.

Обратите внимание! Прослеживая, как происходит развитие патологии, специалистам легче сделать прогнозы и скорректировать схему лечения.

В случаях с бронхиальной астмой патогенез позволяет выявить фазы развития заболевания:

  1. Иммунологическая.
    Вследствие нарушения иммунитета и образования повышенного количества иммуноглобулинов Е в тканях бронхов развиваются аллергические реакции.
  2. Иммунохимическая.
    фото 5Аллергены, попадающие в дыхательные пути в дальнейшем, начинают контактировать с иммуноглобулином Е, провоцируя выделение аллергических медиаторов (лейкотриенов и гистаминов).
  3. Патофизиологическая.
    Вследствие описанных реакций бронхи сужаются.
    Возникают отечности, начинается выделение специфической густой мокроты, возникают бронхоспазмы.
    На этом этапе у больного появляются первые приступы удушья, которые в дальнейшем без лечения будут усиливаться.

Помимо этого, астматические реакции могут быть ранними или поздними.

К сведению! В первом случае удушье и кашель проявляются в течение первых нескольких минут после контакта с аллергеном или стимуляции бронхоспазма под действием внешних условий.

Длительность таких приступов не превышает в среднем двух часов.

фото 6Поздняя реакция проявляется через несколько часов.

Приступы длятся до двенадцати часов, а максимальный их пик приходится на первые 6-8 часов.

Патогенез в разных случаях

Патогенез разных форм бронхиальной астмы может протекать одинаково в первые несколько дней.

Стоит отметить! Впоследствии каждая из форм обретает индивидуальные характеристики и проявляется со своими особенностями.

Атопическая форма

Аллергены, попадающие в респираторные пути, начинают провоцировать усиленное выделение антител, затем воспалительные процессы начинают усиливаться из-за выработки медиаторов воспаления.

фото 7В зависимости от состояния иммунитета приступы развиваются в течение промежутка времени от нескольких минут до нескольких часов.

В худшем случае даже при ремиссиях воспалительные процессы в бронхах не устраняются, а длительная терапия может привести к такому осложнению, как облитерация.

Это разрастание тканей стенок бронхов, приводящее к закупориваниям просветов в них.

Инфекционно-зависимая форма

Нужно знать! Болезнь протекает наиболее тяжело, а приступы, несмотря на постепенное увеличение интенсивности – более длительные и тяжело купируются.

Спазм бронхов вызывает контакт с вредоносными бактериями или вирусами, на которые организм реагирует так же, как и на неорганические аллергены при атопической форме.

Отхождение мокроты затруднено по причине повреждения и блокировки тканей стенок бронхов.

фото 8Это происходит под действием белков, которые организм синтезирует для борьбы с инфекцией.

На ранних стадиях заболевания реакция в виде приступа развивается максимально быстро, это происходит и при повышенной чувствительности организма к возбудителю.

Глюкокортикоидная форма

Возникает как побочный эффект и осложнение лечения глюкокортикоидами, снижающими активность бронхов.

Будьте в курсе! Такая форма характеризуется частыми обострениями.

Расположенные в бронхах бета-адренорецепторы становятся более восприимчивы к адреналину под действием таких средств.

Сами бронхи начинают подвергаться спазмам, при этом начинают выделяться медиаторы воспалительных процессов (в частности – гистамины).

Обычно лечение глюкокортикоидами при правильном применении препаратов не дает такого эффекта, но если лекарство подобранно неправильно или нарушается дозировка – такие последствия могут возникнуть.

Нервно-психическая форма

фото 9Возникает при повышении восприимчивости бронхами нейромедиатора, отвечающего за передачу нервных импульсов (ацетилхолина).

В таких случаях спазмы возникают при дополнительном сокращении бронхов на фоне эмоциональных нагрузок.

Они же могут проявляться при гипервентиляции дыхательных путей, например – при учащении дыхания во время плача, смеха и на фоне испытываемого стресса.

Аспириновая форма

Такая форма развивается при нарушениях синтетических процессов, отвечающих за образование арахидоновой кислоты (одна из омег-6 нежирных кислот, необходимая для правильной работы основных систем жизнедеятельности).

Обратите внимание! Причина нарушения – повышенная чувствительность к аспирину и содержащим его лекарствам и продуктам питания.

В то время, как арахидоновая кислота начинает вырабатываться неправильно, нарушения распространяются и на иммунную систему.

В итоге начинается усиленная выработка одного из медиаторов воспалений – лейкотриена. В таком большом количестве он и вызывает бронхоспазмы.

Одновременно с этим снижается концентрация веществ, отвечающих за тонус бронхов, и повышается количество соединений, оказывающих на бронхи сужающее действие.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете про этиологию, патогенез и лечение бронхиальной астмы:

Правильное определение этиологии и отслеживание патогенеза повышают вероятность удачного и быстрого избавления от астмы и купирования приступов.

Для этого при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к специалисту, который проведет диагностику и примет оптимальное решение по поводу терапии.

Рейтинг автора
Автор статьи
Салина Ирина Викторовна
Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет
Написано статей
446
Понравилась статья?
Оцените материал и автора!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here