Домой Горло Фарингит Лечение гипертрофического фарингита у взрослых. Какова вероятность обойтись без хирургического вмешательства?

Лечение гипертрофического фарингита у взрослых. Какова вероятность обойтись без хирургического вмешательства?

0

фото 1Гипертрофический фарингитодна из хронических форм заболевания, которая развивается примерно через полгода после диагностирования недуга в острой форме.

В данном случае патологические процессы охватывают заднюю стенку гортани или боковые отделы (второй случай в основном встречается у людей с удаленными миндалинами).

Что такое гипертрофический фарингит?

При гипертрофической форме фарингита у взрослых наблюдается заметное утолщение слизистого слоя и тканей задней стенки гортани.

Справка! Это обусловлено тем, что длительное (в течение нескольких месяцев) выделение и стекание по поверхности тканей экссудата приводит к его наслоению на слизистую оболочку.

А она, в свою очередь, не только утолщается, но и становится более плотной.

Также наблюдается расширение лимфатических узлов и образование лимфоидных гранул – по этой причине такую форму заболевания еще называют «гранулярной».

   

Фото

фото 2 фото 3 фото 4

Симптомы заболевания

Гипертрофическому фарингиту свойственны такие симптомы:

  • постоянная, непроходящая боль в горле (особенно при сглатывании);
  • дискомфортное ощущение присутствия в горле инородного тела;
  • в некоторых случаях – позывы к рвоте (из-за раздражения задней стенки гортани);
  • по задней стенке гортани постоянно стекает вязкое слизистое отделяемое;
  • сухой частый кашель;
  • неприятный специфический запах изо рта;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных в области шеи и под челюстью;
  • сухость, щекотание и зуд в горле.
Обратите внимание! В зависимости от того, насколько прогрессировала болезнь, симптомы могут быть более или менее выражены.

Гипертрофический хронический фарингит: особенности

Заболевание перетекает в хроническую гипертрофическую форму, если лечение острой формы не проводилось, а также было неправильным или запущенным.

В таких случаях эпителиальная ткань со временем начинает разрастаться, и на ней образуются грануловидные лимфоидные уплотнения.

Сама слизистая становится бугристой и неровной, местами обретая красный оттенок.

фото 5Сосуды, расположенные на задней стенки гортани, при этом увеличиваются в размерах, за счет чего их становится хорошо видно на поверхности задней стенки.

Также происходит утолщение небного язычка и всех тканей в целом.

Такое увеличение поверхностей приводит к сдавливанию внутреннего уха, поэтому у пациентов может закладывать уши (эффект пропадает после нескольких сглатываний).

Причины возникновения

Гипертрофический фарингит является прямым следствием недолеченного заболевания еще на стадии острой формы.

Но также он может развиваться в виде самостоятельной патологии, если у пациента в анамнезе зафиксированы частые воспаления дыхательных путей, хронические синуситы, тонзиллиты и аденоидиты.

Все эти патологии в совокупности с острым фарингитом ослабляют иммунную систему, что повышает вероятность переходов заболеваний в хроническую форму.

   

Но такого может и не происходить, если с иммунитетом все в порядке, а внешние негативные факторы отсутствуют.

Знайте! К таким предрасполагающим условиям относятся курение (активное или пассивное) и вредные условия проживания или работы (загазованный, сухой или загрязненный воздух, а также резкие перепады температуры или регулярно вдыхаемые токсичные испарения).

Иногда большое значение играет и генетический фактор.

Если по наследству передается ослабленная иммунная система или неправильная структура слизистой и лимфатической системы, то в будущем риск развития фарингита в хронической форме возрастает.

Заболевание также может развиваться при нарушениях в системе метаболизма и при постоянных отечностях слизистой гортани.

Такое явление наблюдается при застаивании в пазухах носа жидкостей, что может происходить как из-за аномального строения носоглотки, так и на фоне различных системных заболеваний.

Диагностика

фото 6Гипертрофический фарингит легко диагностируется еще на стадии первичного визуального осмотра гортани (фарингоскопия).

При этом во внимание берутся и субъективные жалобы самого пациента. Параллельно врач собирает анамнез для выявления сопутствующих и схожих заболеваний в прошлом и в настоящем.

В большинстве случаев с пораженных поверхностей берется мазок для культурального посева – это необходимо для выявления возбудителя заболевания и назначения адекватной антибактериальной терапии.

Лечение гипертрофического фарингита

Помните! Лечение гипертрофической формы фарингита предполагает в первую очередь выполнить ряд подготовительных мероприятий, в том числе:
  1. Лечение сопутствующих заболеваний и устранение очагов инфекций в горле, которые провоцируют развитие воспалительных процессов.
  2. Исправление хирургическим путем искривленной носовой перегородки, если такая патология имеется.
  3. Удаление аденоидов.
  4. Курс лечения антигистаминными препаратами и устранение аллергенов (при наличии у пациента аллергических реакций).

Со стороны пациента требуется отказаться от алкоголя и курения, которые раздражают слизистую.

фото 7Избавиться от этих привычек нужно хотя бы на время лечения, но для максимально результативного лечения и исключения рецидивов недуга в будущем о таких привычках лучше забыть навсегда.

Медикаментозная терапия

Первым делом проводится антибактериальная терапия с применением антибиотиков макролидной и пенициллиновой групп.

Далее требуется пройти курс приема иммуностимуляторов (римобунил, иммунорикс, лаколид).

Параллельно с ними рекомендуется принимать витаминные комплексы, причем преимущество нужно отдавать тем из них, в которых содержатся витамины А, Е и C.

В ходе лечения необходимо выполнять щелочные, масляные и травяные ингаляции. Для этого можно использовать физраствор, минеральную воду, шалфей, сосновое, эвкалиптовое и лавандовое масла.

Пораженную слизистую и поверхность гортани нужно регулярно обрабатывать йодо- и серебросодержащими препаратами (протаргол, колларгол, йодинол, раствор люголя).

Это поможет замедлить рост гипертрофированных тканей.

Для дезинфекции обработку можно выполнять танином в глицерине, раствором резорцина, жидкостью Бурова.

Для этого необходимо смочить ватную палочку в одном из средств и смазать всю поверхность гортани.

Важно! Хороший эффект дают 2-3-разовые ежедневные полоскания настоями и отварами трав, в основе которых может быть ромашка, кора дуба, шалфей или комбинация этих средств в равных пропорциях.

Использование для полосканий «морской воды» (на один стакан воды добавляется по половине чайной ложки соли и соды) способствует размягчению слизи, которая будет легче отделяться от гортани и отходить.

В качестве местных противовоспалительных средств можно использовать такие антисептические пастилки для рассасывания, как стрепсилс или септолете.

фото 8Более эффективными будут спреи тантум верде или гексорал.

При соблюдении всех предписаний врача, а также при отказе от вредных привычек, лечение такими методами займет не более полугода, но для такого серьезного заболевания это относительно небольшой срок.

При несоблюдении рекомендаций врача, неправильном применении средств и пропусках процедур шансы на полное излечение гипертрофического фарингита сильно снижаются.

Хирургическое лечение

Иногда даже интенсивная медикаментозная терапия не помогает избавиться от заболевания, и в этих случаях остается только хирургическое вмешательство.

Этот способ может быть болезненным и негативно скажется на общем состоянии организма, но зачастую это единственный результативный метод.

Нужно знать! В настоящее время операции проводятся не только с применением хирургических, но и лазерных инструментов (во втором случае процедура практически безболезненна).

В любом случае, оперативное вмешательство – это крайняя мера, которая должна быть оправдана, поэтому подобные операции выполняются только при следующих показаниях:

  1. Гранулы и уплотнения развились в большом количестве, и прижигание каждой из них не дает результатов в целом.
  2. Фиброзная (уплотнившаяся) ткань разрослась слишком сильно.
  3. фото 9Гортань из-за воспалительных процессов отекла настолько сильно, что это существенно затрудняет дыхание.
  4. Консервативная терапия не дает положительных результатов.

Сама операция проводится под местным наркозом, длится недолго, и заключается в хирургическом удалении небного язычка (при условии, что гипертрофия распространилась и на него), а гранулы и образования также удаляются либо при помощи скальпеля, либо лазером.

Возможные последствия заболевания

Одних лишь лечебных процедур при гипертрофическом фарингите недостаточно.

Имейте в виду! Пациенту желательно вести здоровый образ жизни и не раздражать гортань лишний, раз, иначе в лучшем случае можно рассчитывать только на ремиссии.

В худшем случае могут возникать следующие осложнения:

  • устойчивые неприятные и дискомфортные ощущения при дыхании, разговоре и глотании;
  • хронический кашель;
  • развитие в области гортани злокачественных опухолей;
  • нарушения функций голосового аппарата.

Важно обращаться к специалистам при первых признаках фарингита, и даже если подозрения будут излишними и диагноз не подтвердится – в таких случаях всегда лучше перестраховаться.

Профилактика

Для того, чтобы избежать перехода острого фарингита в хроническую форму, прежде всего необходимо ответственно подойти к лечению основного заболевания.

Также важно выполнять основные профилактические предписания для заболеваний такого рода:

  • фото 10поддерживать в помещении оптимальный уровень влажности;
  • не допускать развития инфекционных заболеваний, распространяющихся на носоглотку;
  • вовремя посещать стоматолога (на больных зубах скапливается большое количество патогенных микроорганизмов, которые легко попадают из полости рта в гортань);
  • следить за состоянием своего иммунитета.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете причины возникновения гипертрофического фарингита:

Профилактика не способна полностью исключить развитие заболевания.

Поэтому соблюдая такие меры все же необходимо посетить ЛОРа, если тревожные симптомы проявят себя, и ни в коем случае не списывать такие признаки на обычную сезонную простуду.

   

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here