Что такое атрофический ринит? Симптомы и лечение у взрослых

Атрофический ринит является хронической формой насморка, которая тяжело поддается лечению и имеет особенности развития и симптомов.

Без правильной и своевременной терапии такая патология может привести к серьезным осложнениям – вплоть до необратимой потери обоняния и разрушения носовой перегородки.

Что такое атрофический ринит?

Для такой патологии характерны дегенеративные изменения в тканях, приводящие к их истончению и последующему разрушению.

Заболевание затрагивает не только эти ткани, но и сосуды, которые истончаются, повреждается их целостность.

Вследствие чего у больных атрофическим ринитом наблюдаются частые кровотечения.

Также патологическим изменениям подвергаются и нервные окончания, расположенные в носу.

Как следствие – у таких больных частично или полностью утрачивается обоняние, что может быть необратимым процессом при отсутствии адекватного лечения.

Заболеванию подвержены взрослые и дети любого возраста, и чаще оно возникает не вследствие развития недолеченного насморка, а под воздействием внешних негативных факторов.

Виды атрофического ринита и его симптомы

Симптоматика атрофического ринита зависит от его происхождения, и такое заболевание может проявляться в нескольких формах:

1. Простая.
   Симптоматика – наиболее легкая и проявляется минимально.
   Из носа появляются вязкие выделения в небольшом объеме, ощущается сухость в носу, происходит нарушение дыхания.
   Это в свою очередь приходит к общему ухудшению состояния и качества жизни (пациент хуже спит, у него снижается аппетит, появляется потребность регулярно прочищать носовые проходы).
2. Хроническая.
   Симптомы те же, что и при простой форме, но они усиливаются в период рецидивов заболевания.
3. Инфекционная.
   Воспалительные процессы в данном случае более выражены, часто у больных поднимается температура.
   Аппетит заметно ухудшается, появляется отечность лица в области носа и скул.
   А в тяжелых случаях возможно развитие асимметрии лица по причине искривления носовой перегородки, ткани которой начинают разрушаться.
4. Озена.
   Помимо вышеописанных симптомов, при озене в носу образуется густая зловонная слизь, образующая желто-зеленые корочки в носовых проходах.
   Обоняние у таких больных полностью или почти полностью утрачивается.
   Дыхание при этом нарушается до такой степени, что большую часть времени человеку приходится дышать через рот.

• чувство жжения и зуда в носовых проходах;
• ощущение сухости в носу;
• небольшие, но регулярные кровотечения из носа, которые легко остановить;
• постоянное образование в носу корочек из засохшей слизи;
• затрудненное носовое дыхание.

Также в отличие от обычного насморка для атрофического ринита характерно постоянное ощущение сухости слизистой носа и заложенность.

Но при этом слизистого отделяемого не так много: основой объем слизи успевает засыхать в носу, образуя свойственные заболеванию сухие корочки.

Причины

• длительное переохлаждение;
• воздействие вирусов и бактерий;
• различные системные заболевания (связь некоторых из них с появлением насморка на данный момент врачи объяснить не могут);
• аллергические реакции организма;
• постоянное вдыхание вредных химических веществ (в условиях работы или проживания неподалеку от различных производственных предприятий);
• патологии эндокринной системы, от нормальной работы которой зависят и дыхательные процессы;
• дефицит витамина D и железа в организме.
  В этом случае нарушаются обменные процессы в кровеносной системе и ухудшается питание тканей дыхательных путей.
  Это и приводит к разным формам хронического насморка, в том числе – атрофического;
• плохая наследственность.

Диагностика

• визуальный осмотр носовых проходов у отоларинголога;
• бактериальная проба на наличие патогенной бактерии клебсиеллы Абеля-Левенберга (при подозрении на озену);
• МРТ и КТ придаточных пазух, в которых может скапливаться патогенная микрофлора;
• гистологическое исследование тканей носовых проходов и перегородки под микроскопом.

Лечение

Лечение атрофического ринита должно быть комплексном.

И его основу составляет консервативная медикаментозная терапия, преследующая одновременно несколько целей.

Медикаментозное лечение

1. Средства для очищения носовых проходов (аквалор, аквамарис, мирамистин, фурацилин и их аналоги).
   Такая терапия способствует увлажнению слизистой и ее очищению от образующихся корочек, в том числе – если появляются выделения с примесью гноя.
   Такими средствами можно проводить не только промывание.
   Увлажнить слизистую помогут и ватные тампоны, которые необходимо смачивать в таких препаратах и вводить в носовые проходы 3-4 раза в день.
2. Иммуностимуляторы.
   Особенно хорошо при лечении атрофического ринита помогают комплексные средства, содержащие витамины D, A и B.
3. Препараты, устраняющие патогенную микрофлору.
   Если атрофический ринит имеет бактериальное происхождение – помогут антибиотики (ципрофлоксацин, рифампицин, амикацин).
   Но для точного определения наиболее эффективного препарата требуется установить возбудителя, так как разные бактерии могут проявлять резистентность к разным видам антибактериальных средств.
   При озене дополнительно для устранения неприятного запаха образующейся слизи можно использовать препараты, содержащие йод.
4. Симптоматические средства.
   К ним относятся солкосерил, камфорная и вазелиновая мази, курантил, трентал, пентоксифиллтин.
   Они способствуют разжижению слизи и ее скорейшему выведению из носовых проходов, а также смягчают слизистую и устраняют отечности.

Физиотерапия

• аэроионотерапия;
• электрофорез;
• индуктотермия;
• облучение ультрафиолетом;
• воздействие гелий-неоновым лазером.

Такие процедуры способствуют активизации кровообращения в тканях носа и способствуют более быстрой регенерации тканей.

Но они показаны не всегда: перед проведением физиотерапевтических процедур обязательна предварительная консультация с ЛОРом.

Хирургическое лечение

В этих случаях показано хирургическое вмешательство, однако оно применяется не для устранения самой патологии, а для облегчения дыхательных процессов.

Во время таких операций в нос вводятся специальные трансплантанты, помогающие скорректировать форму носа.

Но иногда можно обойтись без них – путем смещения стенок носа или коррекции с помощью вживления собственных тканей больного, взятых из придаточных пазух носа.

Народные средства

При атрофическом рините облегчить протекание заболевания могут следующие средства народной медицины:

1. В стакане кипятка заваривается чайная ложка цветков ромашки.
   После остывания и процеживания таким составом промывают носовые проходы 2-3 раза в сутки.
2. В одинаковых пропорциях смешивают ягоды шиповника, брусники, черной смородины и листья черной смородины (все в сушенном виде).
   Столовая ложка такого сбора заливается на сорок минут стаканом кипятка и делится на три части: каждая из них выпивается трижды в день после еды.
3. В 0,5 литра кипятка заваривают две чайные ложки календулы, которая после двухчасового настаивания и процеживания дважды в день используется для промываний носа.
4. Если ринит сопровождается сильными воспалениями, затрудняющими дыхание, можно принимать три раза в день по полстакана настоя мяты, зверобоя, корня валерианы и чабреца.
   Травы смешиваются в пропорции 2/2/1/1 и завариваются в стакане кипятка.
5. В соотношении 1/3/3 смешивают листья черной смородины, крапивы и сушеные плоды шиповника.
   Столовая ложка такой смеси заливается двумя стаканами воды и ставится на один час на огонь.
   По прошествии времени средству дают остыть, процеживают его и пьют по полстакана в день вне зависимости от приемов пищи, но желательно – через равные промежутки времени.

Лечение атрофического ринита у детей

Но важно в первую очередь уделить внимание достаточному увлажнению слизистых носа.

Для этого приоритет следует отдавать солевым растворам и аптечным увлажняющим препаратам.

Часто причиной развития такой патологии у детей становятся аллергические реакции.

Поэтому в лечении обязательно применяют антигистаминные препараты, рекомендованные педиатром.

Методы профилактики

Основными профилактическими мерами, помогающими снизить вероятность развития атрофического ринита, являются:

• своевременное и правильное лечение любого насморка;
• для взрослых – исключение вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя;
• правильное здоровое питание.
  Это предполагает включение в рацион свежих овощей, фруктов и зелени и минимальное количество специй, являющихся раздражителем для слизистых дыхательных путей и носоглотки;
• увлажнение воздуха в помещении при слишком засушливом климате;
• при работе на вредных производствах – ежедневное промывание носа фурацилином или любым аптечным раствором для промываний.

Возможные осложнения

Атрофический ринит характеризуется наиболее тяжелыми последствиями в случае отсутствия адекватной терапии.

Особенно если такое заболевание вызвано инфекционными возбудителями.

• менингит (при распространении инфекции из дыхательных путей на оболочку головного и/или спинного мозга);
• частичная или полная потеря обоняния, которое невозможно восстановить;
• пневмония (при распространении инфекции на ткани легких);
• различные воспалительные заболевания глотки и гортани;
• синусит и его различные формы в зависимости от локализации основных воспалительных процессов (сфеноидит, фронтит, этмоидит, гайморит).

Выводы и заключение

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать следующие выводы:

• Атрофическая форма ринита относится к одной из самых тяжелых, но она не является неизлечимой.
• При своевременном обращении и корректной терапии избавиться от такого заболевания возможно.
  Хотя на это потребуется гораздо больше времени, чем на лечение обычного насморка.

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете про атрофический ринит: